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上热下寒证上热下寒证为证候名。指泛指上部有热,下部有寒的证候。多为阳盛于上,阴盛于下。证见胸中烦热,频欲吐逆,腹痛喜暖,大便稀疏等。亦指下元虚寒,阳气上越之证,证见足胫严寒,而反微红似酣,兼见形寒,脉沉细,或伴大便泄泻,又称戴阳,为虚脱证候之一。经方中有5首,可用于调节“上热下寒证”1、栀子干姜汤——胃热脾寒证构成吃法:栀子9克(劈),干姜6克。以水毫升,煮取毫升,去滓,分二服,温进一服。得吐者,止后服。机能主治:治伤寒,医以丸药下之,身热不去,微烦者。2、干姜*芩*连人参汤——寒热格拒证(上热被下寒格拒,脾胃起落反常)构成吃法:干姜、*芩、*连、人参各6克。上药四味,以水毫升,煮取毫升,去滓,分二次温服。机能主治:治上热下寒,寒热格拒,食人则吐。3、麻*升麻汤——阴阳两虚之上热下寒,底细复杂证构成吃法:麻*7.5克(去节),升麻3.5克,当归3.5克,知母2.5克,*芩2.5克,萎蕤(一做菖蒲)3克,芍药2克,天门冬2克(去心),桂枝2克(去皮),茯苓2克,甘草2克(炙),石膏3克(碎,绵裹),白术2克,干姜2克。水2升,先煮麻*一二沸,去上沫,入余药,煮取毫升,去滓,分三次温服,屡屡相隔约1~2小时。汗出愈。机能主治:治伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,兄弟厥逆,下部脉不至,咽喉不利,吐脓血者。4、乌梅丸(浩气虚损的上热下寒证)构成吃法:乌梅枚,细辛84克,干姜克,*连克,当归56克,附子84克(去皮,炮),蜀椒56克(出汗),桂枝(去皮)84克,人参84克,*柏84克。上十味,各捣筛,混杂和匀;以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸于米饭下,饭熟捣成泥,和药令相得,纳臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大。空肚时饮服10丸,一日三次,略加至20丸。机能主治:温脏安蛔。治蛔厥。脘腹阵痛,纳闷吐逆,时发时止,得食则吐,乃至吐蛔,兄弟厥冷,或久痢不只,反胃吐逆,脉沉细或弦紧。现用于胆道蛔虫病。5、*连汤(胃热肠寒证)构成吃法:*连9克,甘草9克(炙),干姜9克,桂枝9克(去皮),人参6克,半夏6克(洗),大枣12枚(擘)。上七味,以水1升,煮取毫升。去滓温服,昼三次,夜二次。机能主治:平调寒热,和胃降逆。治伤寒,胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲吐逆者。中医在线视频课程
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