组成:干生姜一钱炙甘草麦蘖面白茯苓白术以上各二钱
半夏曲人参以上各三钱厚朴炙四钱枳实*连以上各五钱
功用:行气消痞,健脾和胃
主治:脾虚气滞,寒热互结证;
心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,舌苔白腻而微*,脉弦。
用法:上为细末,汤浸蒸饼为丸,梧桐子大,每服五七十丸,白汤下,食远服。
析义:
1、来源:见《兰室秘藏》,原书治疗病证见“卷上”篇:“治右关脉弦,心下虚痞,恶食懒倦,开胃进饮食”。
2、病机:虚实相兼,寒热错杂;
脾胃虚弱,升降失司,寒热互结,气壅湿滞;
脾胃虚弱,气虚不运,气机阻滞,则“心下痞满”;
胃虚不纳,则“不欲饮食”;
脾虚不化,故“倦怠乏力”;
寒热错杂之舌脉为“舌苔白腻而微*,脉弦”;
3、方义:
人参、白茯苓、白术、炙甘草四君子汤,补中益气,健脾和胃;
厚朴、枳实:行气消痞;
半夏:散结化痰;麦芽曲:消积和胃;
*连寒清苦降,干姜辛散开升;
4、应用:
煎煮服用法:本方用丸,饭后间隔一段时间,面汤送服“白汤下,食远服”;
本方原文又称“失笑丸”。
方歌:枳实消痞四君全,麦芽夏曲朴姜连;
蒸饼糊丸消积满,消中有补两相兼。
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