六十三疟疾
疟疾俗称"打摆子"、"打脾寒"或"瘴气"，是由疟原虫所引起的传染病，由蚊子传播，多在夏秋季节流行。临床上以间日疟、三日疟、恶性疟为多见。其特征为间歇性寒战、高热、出汗、脾肿大和贫血等，其中恶性疟发作时，若见神昏、谵语、抽搐及精神失常，称"脑型疟疾"，病情多凶险。
1.艾炷灸
（1）主穴∶大椎、内关、神阙、完骨。配穴∶陶道、间使、身柱、脾俞、章门、公孙等。每次选用1～2个穴位，每穴每次灸3～5壮（小艾炷），于发病前1～2小时施灸。灸后若起泡，谨防感染。（田从豁，臧俊岐．中国灸法集粹．沈阳∶辽宁科学技术出版社，.～)
（2）朱复林报道，应用艾炷着肤灸治疗疟疾43列（多为间日疟），取穴大椎，每次施灸3壮，全组病均获治愈，治疗次数平均为3～4次。凡经灸治后，除了自觉症状消失外，并通过化验证实，疟原虫由阳性转为阴性者，方为治愈。
病案举例∶顾某，女，56岁。自诉患疟疾5年，每年春季、秋初均要发作，每次发作持续月余，方能
上，曾经多方治疗，未见效果。就诊时发病已有4天，间日往来寒热，先寒后热，汗出热退，头经常昏痛，面色微*而滞，脉弦数，舌苔淡*，舌中间有裂纹，色红。经化验有间日疟原虫，当即施以直接灸法，灸大椎穴3小壮，嘱其隔日再灸。复诊时，自诉当期未发，故宗前法施灸，并嘱其2次复诊，复诊仍未发作，并作2次血检，均未发现疟原虫。患者自诉身体无任何不适。以后经通信联系，3年余未发。（朱复林．艾灸法治疗遗尿与疟疾疗效观察．江苏中医，，（10）∶20）
2.非艾负
（1）马齿苋敷灸∶陈氏应用马齿览敷灸治疗疟疾50例，其中学龄前儿童占70%，学龄儿童占22%，成人占8%（孕妇3人）。除合并症外，只须灸治1次，临床症状即可消失，退热为缓慢下降的特点，基本不出大汗。临床上有典型疟疾症状、血检疟原虫阳性者，或临床症状不典型按其他疾病治疗无效者，有怀疑疟疾者，均可应用该法。通过作者观察认为，马齿苋敷灸无不良反应，敷药超过24小时者，局部皮肤可出现充血或疱疹，不须处理可自愈。病案举例∶王某，男性，34岁，中学教师。隔日1次寒战，发热39.7℃，历经4小时，出汗后体温降至正常。体检∶贫血面容，心肺正常，肝大约cm，质软。脾大约2cm，质中等。血检∶白细胞总数/mm3，中性69%，淋巴31%，疟原虫（＋）。介绍患者用马齿苋外敷，第1次用白糖代替红糖配方，敷于内关24小时无效，第2次改用红糖安上法，1次即愈，1年余未复发。（陈飞．马齿苋外敷内关穴治疗疟疾新中医，，（8）∶23）
2）二甘散敷灸∶取甘遂、甘草各等分，研细混匀，收贮瓶中备用。施灸时取二甘散0.5～1g，用棉花包裹呈球状，敷置于神阙穴中，外以胶布固定，四周粘紧。于发病前3小时敷药，每次敷灸1～2天。若用于预防，则不拘时间将药敷于神阙穴即可。
（3）巴豆霜敷灸∶取巴豆霜、雄*各等分，研细混匀，收贮瓶中备用。于发作前5～6小时，取绿豆大药面，放在1.5cm方胶布中心，敷贴于患者两耳后的乳突部（相当于完骨穴处），敷灸7～8小时后取下。
（4）巴豆仁饼敷灸∶取巴豆仁10粒，天南星5g，共研细末，加入少量白面粉，水调和，制成直径2cm、厚约2mm的图形小饼。于发病前2小时，将药饼敷贴在大椎穴上，胶布固定即可。每次敷灸4～6小时取下，隔日可敷贴陶道穴。
（5）白胡椒丸敷灸∶取白胡椒、附子、肉桂各等分，上药共研细末，加水调和制成小丸如梧桐子大，晾干，密贮备用。于发病前2～3小时，将药丸放在穴位上（内关或陶道），再压1枚2分硬币或其他硬物，然后用胶布固定即可。每日敷灸1次。
）白胡椒敷灸∶取白胡椒适量，研为极细末，贮瓶密封备用。于发病前1～2小时，取药末0.5g放在大椎穴处，外以方胶布固定即可。每次敷灸24小时，每日换药1次。
（7）毛莨叶敷灸∶取新鲜的毛莨叶3～5片，捣烂如泥，于发病前2～4小时贴敷于内关或大椎穴使之起泡，每日敷灸1次。
（田从豁，臧俊岐．中国灸法集粹．沈阳∶辽宁科学技术出版社，∶）
（1）中医学认为本病多因伤于暑湿，并感受疫病之气，邪留少阳，致营卫失和，寒热交作而发病。自《素问·刺疟篇》专门提出论述以来，历代医家对疟疾的流行病学、临床症状、诊断分型等，都有较详细的观察和描述，特别在治疗方面提出了很多有效的药物和方法。灸法治疗该病，以通调督脉、和解少阳为主，施灸时多取督脉、少阳经、任脉、厥阴经腧穴。
（2）灸法治疗疟疾近期疗效好，一般灸治1～2次即可控制发作，多灸几次疟原虫可消失。对间日疟多数能够治愈。对于重症疟疾或恶性疟疾的凶险发作，必须密切观察，除施以灸法治疗外，必要时还要及时采取中西医结合综合治疗。
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