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膏方常用中药选介---壮阳类
膏方为治疗慢性病虚症和虚实夹杂症的最佳剂型，所以制订膏方当以辨证论治为原则，选方用药也颇为灵活，但也并非毫无规律可循。如补气常用人参、*参、*芪；养血常用当归、阿胶、首乌；益阴常用沙参、麦冬、女贞子；壮阳常用鹿茸、淫羊藿、巴戟天；活血常用丹参、赤芍、桃仁；行气常用柴胡、木香、枳壳；运脾常用苍术、白术、陈皮等。此外，膏方之要，尚在于其形，若盲目追求质轻气薄之品，只恐难以成膏，故而对于质润、滋腻、胶质之品当有所任用。本章介绍膏方中常用的中药和胶剂，供制订膏方时参考。
膏方常用中药---壮阳类
鹿茸
性味甘温。
归经入肾、肝、心、心胞四经。
功效生精补髓益血，助阳，强筋健骨。
主治一切虚损，男子虚劳精衰，腰膝痿弱，眩晕滑精，妇女崩漏，带下等症。
文献摘录《神农本草经》曰：鹿茸气味甘温，主漏下恶血、寒热、惊痫、益气强志。
按语鹿为灵兽而多寿，以鹿之督冲两脉独旺之故，其茸汇集精血，所以善补人之督冲精血。鹿茸中血片补阳益气之功最著，稍长名毛角，功用亦佳；鹿角益肾补虚之力略次。本品兴阳而不燥，以血肉有情著称，用治老年虚赢有独到之处。鹿角熬膏名鹿角胶，胶渣名鹿角霜，亦能补虚。
淫羊藿
性味辛温。
归经入肝、肾二经。
功效补肝肾，坚筋骨，助阳益精，祛风胜湿。
主治阳阳痿，腰膝痿弱，风湿痹痛，筋骨挛急，四肢不仁等症。
文献摘录《神农本草经》曰：淫羊藿气味辛寒，主阴痿，绝伤，茎中痛，利小便，益气力，强志。
按语本品又名仙灵脾，治老人之阳事不振，小便滴沥，风寒湿痹，疼痛不已。其味虽辛但不燥，于肾阳不足者久服亦无妨。
肉苁蓉
性味甘酸咸温。
归经入肾经。
功效滋肾，益精血，壮阳滑肠。
主治男子阳痿，腰膝冷痛，小便遗沥，女子不孕，崩漏带下，及血枯便秘等症。
文献摘录《神农本草经》曰：肉苁蓉气味甘微温，主五劳七伤，补中，除茎中寒热痛，养五脏，强阴，益精气，多子，妇人癥瘕。
按语古人谓其补而不峻，有从容之称。本品既能温通肾阳，又能滋养精血，为老人填补下元而设。因其肉质丰厚而滋多，常用以疗老人大便虚秘。
巴戟天
性味辛甘微温。
归经入肾经。
功效温肾助阳，强筋骨，祛风湿。
主治阳痿，风湿，脚气，筋骨酸软，腰膝疼痛等症。
文献摘录《神农本草经》曰：巴戟天气味辛微温，主大风邪气，阴痿不起，强筋骨，安五脏，补中增志。
按语巴戟天壮阳益精得春蕾之性，祛风听以逐邪，强筋所以起痿，凡老人肾虚而致五脏不足，志气短少者最宜。
菟丝子
性味甘辛温。
归经入肝、肾二经。
功效补肝肾、益精髓，壮阳，坚筋骨。
主治肾虚精冷，阳痿遗精，腰膝疼痛，小便淋漓，大便溏泄及流产等症。
文献摘录《神农本草经》曰：菟丝子气味辛平。主续绝伤，补不足、益气力、肥健人、汁去面?，久服明目。
按语菟丝子性柔润多滋膏，以格物致知，吐丝不断善于补续绝，质地浓稠长于疗不足。中年以后肝肾下虚，阳痿遗精、小便频数、耳鸣目眩、腰酸膝软，及崩中漏下，服之多效。菟丝子还有美容作用。
紫石英
性味甘温。
归经入心、肝二经。
功效镇心、养肝、温经。
主治心神不安，肝血不足，女子血海虚寒不孕。
文献摘录《神农本草经》曰：紫石英气味甘温，主心腹咳逆，邪气，补不足，女子风寒在子宫。久服温中，轻身、延年。
按语紫石英色紫入血分，体重达下焦，性暖而补，宜于老年人下焦虚寒之症。
冬虫夏草
性味甘温。
归经入肺、肾二经。
功效益肺肾，补精髓，止血化痰。
主治虚劳咳嗽痰血，阳痿，腰膝酸痛，遗精等症。
文献摘录《现代实用中药》曰：冬虫夏草适用于肺结核，老人衰弱之慢性咳嗽气喘、吐血、盗汗、自汗，又用于贫血虚弱，阳痿遗精，老人畏寒，涕多泪出等症。
按语本品得阴阳之气至全，阴中有阳，阳中有阴，平补阴阳之功赛人参。其味鲜美，补肾与绿头雄鸭煨服，补肺同老肥雌鸭蒸食，是冬令进补之美味佳肴。近世用治肿瘤、肝硬化腹水亦有一定功效。
蛤蚧
性味咸温。
归经入肺、肾二经。
功效补肺肾，益精助阳，止喘嗽。
主治虚劳肺痿，咯血，喘嗽，消渴等症。
文献摘录《本草纲目》曰：蛤蚧补肺气，益精血，定喘止嗽，疗肺痈消渴，助阳道。
按语李时珍曰：“补肺止渴功同人参，益气扶羸功同羊肉。”现用于虚劳喘逆咳嗽，肾虚不能纳气者尤有功效。慎勿伤尾。
紫河车
性味甘咸温。
归经入肝、肾二经。
功效大补气血。
主治劳损羸瘦，喘咳多汗，潮热骨蒸，遗精滑精等症。
文献摘录《本草蒙荃》曰：紫河车疗诸虚百损，劳瘵传尸，治五劳七伤，骨蒸潮热，喉咳音哑，体瘦发枯，吐衄来红。
按语紫河车为人之精血所凝聚，乃有情之品，专培元气，延年益嗣。温坎水，降离火，有天地交泰之象，对诸虚百损，服之自有神效。初生脐带，名坎炁，亦能大补元气。叶天士制坎炁丹：坎炁、人乳粉、熟地、人参、枸杞子，用酒酿和白蜜同炼，捣和为丸，治形气交亏之质，颇效。
蜀椒
性味辛温有*。
归经入肺、脾、肾三经。
功效散寒去湿，温中助火，杀蛔虫。
主治脘腹冷痛，吐泻及蛔虫等症。
文献摘录《神农本草经》曰：蜀椒气味辛温，有*。主邪气咳逆，温中，逐骨节皮肤死肌，寒湿痹痛，下气。久服发不白，轻身，增年。
按语蜀椒时见于养老方中，以取其温补下元，破血通经，宜配合适当的药物使用，火旺之体大忌。微炒出汗，去目及闭口者，单取外壳色红者用，名椒红。
蛤蚧
性味辛甘大热有小*。
归经入肝、肾二经。
功效补命门相火，治痼冷沉寒。
主治四肢厥逆，腰膝痹痛，虚寒恶食，泻利清谷，霍乱转筋，经闭，腹痛疝瘕，小便不利，格阳喉痹，上热下寒及痛疽痘疮，阳陷等症。
文献摘录《神农本草经》曰：肉桂气味辛温，主百病，养精神，和颜色，为诸药先聘通使。久服轻身不老，面生光华，媚好，常如子。
按语此老桂树之根皮，以肉厚气香色紫，指甲轻刨有油出，尝之舌有清香者佳。又有辣桂即桂之厚粗皮，仅作调料用。本品内能通达脏腑，外能周流血脉，为诸药之开路先锋，破阴凝布阳和，久服亦宜视体质而定，阴虚血燥者禁。古代有神仙服桂法，用肉桂克为末，甘竹沥毫升相和，于铜器中煎熬，丸如梧桐子大，初服1丸，日增1丸，9日止，勿更增，一年百病除，好颜色，耐寒暑，日行千里。以甘凉之竹沥佐肉桂，得阴阳相济之旨，可资养老之参考。
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本文摘自《实用膏方》（上海科学普及出版社，颜乾麟、邢斌编著）。由明医公开课整理发表。
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