北京市中科医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin来源
白金丸，源于明·吴崑《医方考·卷五·癫狂门第四十九》。
组成
白矾三两郁金（须四川蝉腹者为真）七两。
用法
二共为末，糊丸梧桐子大。每服五六十丸温汤下。《医方集解》以薄荷汤糊丸。
功效
开郁涤痰，安神定志。
主治
忧郁气结；痰涎阻塞包络、心窍所致癫狂证；一切痫病，久不愈；喉风乳蛾。
方解
郁金入心开窍，入血活血凉血，入肝经能行气解郁，为“清气化痰、散瘀血之药也”;白矾咸寒，能软顽痰。二药相合，使痰与血各安其所、各循其道，邪去而气结得散，情志得舒，通过治痰治血，以达治气之功。正如《医方集解》记载“白矾酸咸，能软顽痰；郁金苦辛，能去恶血。痰血去则心窍开而痰已矣”。
名医经验
国医大师余瀛鳌教授治疗癫痫几乎每方必用白金丸，且白矾与郁金的比例为1:4。白金丸行经络而清热祛痰、入心而安神定志，有开郁涤痰之功。临床使用抓住苔腻、脉滑等有痰之征象。[许霞，余瀛鳌余瀛鳌教授治疗癫痫验案举隅。浙江中医药大学学报，,40(7):-.].
临床应用
案1癫痫（余瀛鳌医案）
*某，男，16岁。年9月23日初诊9岁时确诊癫痫，无外伤史。经四处求诊无效，特来我处。现基本2天发作1次，发作时神昏、摔跌，甚至突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，声如羊叫。舌尖红、苔*腻，脉滑弦。治以潜镇止痫、清热化痰通络。处方：生牡蛎(先煎)30g，生龙齿(先煎)24g，白矾(先煎)2.5g，郁金、柏子仁、川*连、桃仁、杏仁、远志、竹茹各10g，胆南星、陈皮、姜半夏各6g，鸡血藤15g。每日1剂，浓煎分服，共18剂，每服6剂休息1天。
二诊：年10月14日。上药进服3天时发作1次，后再发作2次，有痰。苔厚腻，脉滑、弦象不著。治以潜镇止痫、化痰通络。药用：生龙齿(先煎)30g，珍珠母(先煎)24g，白矾(先煎)2.5g，鸡血藤、川芎各15g，地龙12g，郁金、远志、竹茹、桃仁、杏仁各10g，琥珀末(分冲)1.2g，胆南星、僵蚕、姜半夏各6g。每日1剂，浓煎分服，共24剂，每服6剂休息1天。
三诊：年11月11日。上药服用后至今未见发作，痰症亦不显著。治以潜镇止痫、健脾化痰通络。处方：生牡蛎(先煎)30g，日矾(先煎)25g，郁金、竹茹、桃仁、杏仁各10g，丹参15g，薏苡仁20g，胆南星、姜半夏各6每日1剂，浓煎分服，共24剂，每服6剂休息1天。
原按此案为小儿癫痫案。世人皆以先天因素及痰、火、惊、气、血为小儿癫痫致病之源，余师独认为痰浊不化、心神不宁为其主要病机，十分强调痰在发病中的重要性。此亦秉承先贤旨意。如《丹溪心法·痫》中所说：“痫证有五…无非痰涎壅塞、迷闷孔窍。”元·曾世荣《活幼口议·痫疾证候》中论述惊、风、食三痫发病时说：“风痫有热生痰…痫因食而致惊，食未克化，气伫关之间，生痰致风，由风成痫……善治惊痫者，化其痰，和其气。”不仅强调了痰在痫证中发病机制的作用，而且治疗时作为首选治法明代龚廷贤《古今医鉴·五痫》更是断言痫证“皆是痰迷心窍”,方贤《奇效良方·五痫》中有“痰痫”之说。沈金鳌《幼科释迷·痫痉》中亦云：“然诸痫证，莫不有痰，咽喉梗塞，声出多般。足见余师博通古今，治疗中以潜镇止痫、化痰通络为其大法。二诊时因起效不显，故加重化痰、潜镇之力，于是效如桴鼓。[许霞，余瀛鳌，余瀛鳌教授治疗癫痫验案举隅江中医药大学学报，,40(7):-.]
案2癫痫（余瀛鳌医案）
张某某，男，18岁。初诊：年12月3日。初头部外伤骨折住院，出院后右侧偶有头痛隐隐，约半年后出现阵发性昏仆，醒后如常人，仍能从事体力劳动，未予介意。近月来昏仆发作频频，夜寐不安，易于惊醒，骨折处有轻度压痛。舌质紫暗、舌尖红、苔*微腻，脉弦涩。治宜潜镇止痫、活血通络，兼以宁神止痛。处方：生牡蛎(先煎)30g，珍珠母(先煎)24g，白矾(先煎)2.5g，郁金、远志、桃仁、杏仁各10g，胆南星、陈皮各6g，丹参15g，夜交藤、赤芍、杭白芍各12g，橘红5g。每日1剂，浓煎分服，共18剂，每服6剂休息1天。
二诊：年12月24日。眩晕减轻，头痛消失，昏仆未发作，夜能安寐，舌苔薄*，脉小弦。继以活血通络、潜镇止痫。药用：生牡蛎(先煎)30g，生龙齿(先煎)24g，白矾(先煎)2.5g，丹参5g，青、陈皮各4g，川芎、郁金、桃仁、杏仁、赤芍、白芍、丝瓜络、竹茹各10g，胆南星6g。每日1剂，浓煎分服，共24剂，每服6剂休息1天。
原按本案乃头额受伤，血络受损，血气外溢，流滞脉外，阻塞脑络，致心神失养、清窍空虚而发痫。宋·杨仁斋在《仁斋直指小儿方·发痫方论》指出：“大概血滞心窍，邪气在心，积惊成痫……治宜通行心经、调平心血、顺气豁痰。”余师治疗正秉承此意，临证中在潜镇止痫的同时，时刻不忘活血通络。余师认为，癫痫发作时人体脏腑气血失去平衡而发生紊乱，气机紊乱必然导致血流不畅，因为气和血有密切的联系，气滞以后血流瘀阻，血瘀以后气机更加不利，所以在治疗癫痫时，尤其是治疗外伤性癫痫时，运用活血化瘀的药物可以提高疗效。常用活血药物有川芎、赤芍、丹参、桃仁、红花鸡血藤等。[许霞，余瀛鳌。余鳌教授治疗癫痫验案举隅。浙江中医药大学学报，,40(7):-.]
方剂速记歌诀
白金丸治癫狂痫，七两郁金三两矾。
郁金苦辛开结气，白矾咸寒软顽痰。
-----选自《被遗忘的古方（第二辑）》
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