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喀地一院脊柱外科成功实施高难度脊柱结核病 [复制链接]

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消瘦、盗汗、乏力等结核中*症状一直折磨着56岁的农民老大娘买尼萨罕·如孜。30多年前老大娘得了肺结核,但一直未得到正规治疗。今年初,她双下肢感觉运动完全消失,大小便无法控制,给家庭带来了极大地负担。带着一丝希望她来到我院脊柱外科就诊,通过检查发现老大娘因病程漫长,涉及破坏椎体达到7个,胸腰段脊髓已完全受压于后凸畸形变形的椎体之中,后凸角度达到90°,胸腰段的脊髓非常的脆弱且涉及椎体较多,光手术出血量这一关都非常难过,如果手术失败,轻则至截瘫平面上升,重则直接导致患者死亡。手术难度及风险都很大。

面对棘手难题,喀地一院脊柱外科主任张玉新组织全科医师进行详细的病情讨论,充分完成术前评估,为患者选择了创伤小、恢复快的手术后侧入路,但后侧入路手术非常考验主刀医师的技术水平,需要在脊髓周围处理长阶段的、畸形硬化的椎骨,将病灶彻底清除,行多个椎体的后方环形截骨,完全将脊髓松解出来并矫正畸形固定。历经五个多小时,手术顺利结束。

术后第二天,患者生命体征平稳,双下肢查体皮肤的浅感觉已有所恢复,这让患者及家属看见了恢复的希望。

据了解,脊柱结核是我们南疆的常见病和多发病,但严重的并不多见,不但要进行病灶清除,脊髓减压,更要行多个椎体的环形截骨矫形固定。这一手术的成功充分体现了我院脊柱外科诊疗水平迈上新台阶。

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